中医看小儿抽动，常谈到“肝风”“痰”“脾”“情志”几个方向。儿童处于生长阶段，肝气易动，脾胃尚未十分强健，遇到压力大、睡得晚、吃得太甜太油、情绪憋闷，就容易出现头面或肢体不自主抽动。这类表现一阵轻一阵重，反映的是体内风、痰、气、火还在变化，不等于脏腑已经安定。

　　宏韵中医王丽清在讲体质时更看重整体：有的孩子急躁、口干、睡不沉，偏向肝旺；有的孩子疲倦、胃口差、大便不成形，偏向脾虚生痰；还有的久病后手足心热、盗汗，属于阴液不足、虚风内动。同一种“眨眼、清嗓”，背后体质并不一样，所以有的阶段像好了，换季、考试、感冒后又回来。

　　把“时好时坏”当成“以后肯定自己好”并不稳妥。中医讲“标”和“本”，抽动动作是标，体质失调、情志失和、脾胃运化差是本。表面动作减少，只说明诱因暂时不重；若体质没调顺，压力一来仍会反复。这也是为什么有些孩子年龄大了抽动变少，但紧张时仍会清嗓、耸肩、揉鼻。

　　日常里，比追问“能不能自愈”更重要的是少让孩子处在持续紧绷中。饮食少油炸甜腻，作息别长期熬夜，看屏幕别太久，家庭里少训斥、少盯动作。脾胃舒服、肝气条达、睡眠足够，抽动波动往往会变小。年龄增长会带来神经发育上的好处，但体质和环境不调整，单靠“等长大”并不能保证成年后一定平稳。