孩子在咳喘发作时,有时会诉说心里发慌、胸口闷,这会让家长们格外紧张。从中医的整体观念来看,咳喘虽病位在肺,但人体的五脏是一个相互关联的有机整体,肺脏的失常很容易影响到其他脏腑,心脏便是其中之一。这其中的道理,与“气”和“血”的运行息息相关。
肺主气,司呼吸,心主血脉,是全身血脉运行的枢纽。肺气与心气相互协作,共同推动和调控着血液的正常运行。当孩子发生咳喘时,肺气壅塞,宣发肃降的功能严重失常。肺气上逆,不仅表现为剧烈的咳嗽和喘息,还会影响到气的顺畅运行。气为血之帅,气行则血行,气滞则血瘀。肺气不畅,推动血行的力量就会减弱,导致心血运行受阻,心神失养,孩子便会感到心慌、胸闷,甚至呼吸急促。
另一个重要原因是“肺病及心”。咳喘日久,会耗伤肺气和肺阴。肺气虚弱,宗气生成不足。宗气积于胸中,上出喉咙以司呼吸,下贯心脉以行气血。宗气亏虚,则心脉无力,自然心神不宁。肺阴耗伤,则会产生内热,虚火上炎,同样会扰动心神,引发心悸不安。这种情况下,孩子可能还会伴有口干、手足心热、盗汗等阴虚症状。
因此,调理小儿咳喘伴有心慌的情况,不能仅仅止咳平喘,更需要兼顾养心安神。在治疗上,除了用麻黄、杏仁等药物宣肺降气、止咳平喘外,还需根据孩子的具体体质,适当加入酸枣仁、柏子仁、麦冬等养心血、安心神的药材。家庭护理中,要让孩子多休息,避免情绪激动,减少剧烈活动,以减轻心肺负担。饮食上,可以给孩子食用一些百合、莲子、桂圆肉等养心安神的食物。宏韵中医廖永州主任提醒,当咳喘孩子出现心慌症状时,说明病情可能波及心脏,需要引起足够重视,及时进行专业的中医调理,以防邪气深入,加重病情。
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