同样是抽动症，有的孩子眨眼频繁、眼睛发红，有的则是清嗓不断、声音低哑，表现各不相同。中医在看待这些症状时，不会只盯着动作本身，而是透过现象看本质，分辨背后的寒热虚实属性。这对日常养护方向的把握很有帮助。

先说寒热。热象明显的孩子，抽动动作往往幅度大、频率快，面部容易发红，嘴唇偏干，小便黄，大便干结，舌质红、苔黄。这类孩子体内多有郁热，可能来自饮食积滞化热，也可能源于情绪紧张化火。寒象为主的孩子则相反，抽动相对柔和，面色偏白或偏青，手脚容易发凉，大便偏稀，舌质淡、苔白。这类孩子脾胃虚寒的居多，阳气不足，筋脉失于温养。

再说虚实。实证的抽动来势较急，声音响亮，孩子体质通常不差但容易急躁。虚证的抽动则缠绵反复，动作幅度小但持续时间长，孩子精神容易疲惫，说话声音偏低，食欲和睡眠都不太好。

宏韵中医章文平在接诊过程中注意到，不少家长一看到孩子抽动就慌了神，不分寒热虚实地给孩子吃各种偏方，结果适得其反。比如体质偏寒的孩子，本来阳气就弱，再喝大量菊花、夏枯草之类寒凉的茶饮，抽动反而加重。了解孩子属于哪种类型，才能在日常饮食和护理上做出合适的选择。